《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)條例》(下簡(jiǎn)稱(chēng)《醫(yī)保條例》)將正式實(shí)施。這一時(shí)間節(jié)點(diǎn)后首次參加廣州市職工醫(yī)保的參保人,必須累計(jì)最低繳滿(mǎn)15年才能退休后享受職工醫(yī)保退休待遇。
市人社局召開(kāi)新聞通氣會(huì),將實(shí)施的新政中影響參保人員的七大政策變化進(jìn)行說(shuō)明。同時(shí),市人社局正在制定針對(duì)醫(yī)保條例實(shí)施的具體細(xì)則,爭(zhēng)取盡早出臺(tái)。
醫(yī)保基金能讓“參保人放心”
本次出臺(tái)的《醫(yī)保條例》在立法過(guò)程中,因其調(diào)整了最低繳費(fèi)年限、規(guī)定各級(jí)人民政府“兜底”制度等,引起社會(huì)各界對(duì)醫(yī)保基金運(yùn)行情況的猜測(cè)。市人社局副局長(zhǎng)陳敏強(qiáng)調(diào),“從目前看到的基金積累的情況來(lái)看,應(yīng)該說(shuō)還是能夠讓公眾、參保人放心的。”
他指出,當(dāng)前有三方面不明確因素左右醫(yī)保制度的發(fā)展,“廣州醫(yī)改下一步在社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診、區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體這三個(gè)方面將有大動(dòng)作。”基于此,未來(lái)整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)的支出和支出方式的調(diào)整、支出費(fèi)用多寡,還需要分析、測(cè)算。
陳敏介紹,廣州已進(jìn)入老齡化社會(huì),而目前廣州醫(yī)療保險(xiǎn)基金積累的重要來(lái)源之一為參保人員繳交的“一次性過(guò)渡性基本醫(yī)療保險(xiǎn)金”,而現(xiàn)行規(guī)定的10年過(guò)渡金已經(jīng)用完,接下來(lái)主要依靠在職人員繳費(fèi)維系。隨著人口老齡化、退休人員數(shù)量的不斷增加,醫(yī)保過(guò)渡金積累將不斷下降,基金的支付壓力將越來(lái)越大。即將實(shí)施的醫(yī)保條例將最低繳費(fèi)年限延長(zhǎng)了5年,是否可緩解當(dāng)前的基金緊張現(xiàn)狀?陳敏說(shuō),當(dāng)前尚未明確廣州醫(yī)保基金缺口何時(shí)到來(lái),相關(guān)部門(mén)對(duì)《醫(yī)保條例》調(diào)整年限的作用暫時(shí)沒(méi)有明確的預(yù)測(cè)。
新政明確將醫(yī)保最低繳費(fèi)年限從10年延長(zhǎng)到15年的同時(shí),明確了“老人老辦法,新人新辦法”的法律適用原則,即《醫(yī)保條例》實(shí)施之前已參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,最低繳費(fèi)年限仍按原規(guī)定10年執(zhí)行,《醫(yī)保條例》實(shí)施后首次參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,最低繳費(fèi)年限調(diào)整為15年。
記者了解到,受這一新規(guī)影響最大的,可能是至今從未參加醫(yī)保又即將面臨退休的靈活就業(yè)人群,如果在新政實(shí)施后才登記參保,其退休時(shí)就必須按照最低繳費(fèi)年限15年進(jìn)行一次性補(bǔ)繳。市醫(yī)保局醫(yī)保處處長(zhǎng)李程提醒,只要在明年元旦前有參保記錄的就不算“首次參保”,仍可享受10年最低繳費(fèi)年限的待遇。